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杨志敏基于营卫输布离合辨治失眠经验

YANG Zhi-Min's Experience in Differentiating and Treating Insomnia Based on the Generation,Dispersion,Divergence and Aggregation of Nutritive qi and Defensive qi

摘要:

营卫不和是失眠的核心病机,营卫的正常输布离合是实现营卫交合的重要条件,如营卫之输布离合异常,可导致营卫不和,发为失眠.营卫之输异常所致之失眠,可用桂枝汤类方健运中焦、益卫养营;营卫之布异常所致之失眠缘于邪气外客者可用麻黄汤类方解表祛邪,缘于三焦不利者可用小柴胡汤类方疏利三焦;营卫之离异常所致之失眠缘于里热炽盛者可采用苦寒之大黄类方清泻里热,缘于里热兼表者可采用辛寒之石膏类方解肌清热,缘于里热兼燥者可采用咸寒之芒硝类方清热润燥散结,缘于里热兼水、兼虚、兼表者可采用酸寒之品清热而除水、补虚、解表,缘于营阴耗散者宜用麦冬类方、百合类方清热养营;营卫之合异常所致之失眠缘于水饮为主者可用茯苓、桂枝配伍以温阳化饮,缘于瘀血为主者可用桃红四物汤类方以活血化瘀,缘于水血共病者可用茯苓、白芍配伍以水血同治.以营卫输布离合为切入点辨治营卫不和之失眠,能紧扣失眠的核心病机,执简驭繁,可为临证辨治失眠提供参考.

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作者: 张晓轩 [1] 陈金秀 [2] 黄诗雅 [2] 管桦桦 [1] 徐碧云 [1] 徐福平 [1] 原嘉民 [1] 杨志敏 [1]
作者单位: 省部共建中医湿证国家重点实验室/广州中医药大学第二附属医院,广东广州 510120 [1] 广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510105 [2]
分类号: R256.23
栏目名称: 名医传承
DOI: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2024.08.035
发布时间: 2024-08-02
基金项目:
中医药古籍保护与利用能力建设项目 特色技术传承专项 广东省中医药局中医药科研项目
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