除菌后早期胃癌及癌前病变ESD后迟发性出血的影响因素
Influencing factors on delayed bleeding in early gastric cancer and precancerous lesions induced by ESD after Hp eradication
[目的]探讨除菌后早期胃癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后迟发性出血(DPPB)的情况并分析其影响因素.[方法]回顾性分析397例除菌后早期胃癌及癌前病变ESD治疗的患者资料,采用单因素及多因素Lo-gistic回归分析术后DPPB情况及其影响因素.[结果]ESD后DPPB发生率为6.3%.单因素分析结果提示影响除菌后早期胃癌及癌前病变ESD后DPPB的相关因素包括:合并糖尿病、合并慢性肾脏病、病变部位、病变最大径、病变浸润深度、病理类型、是否使用钛夹夹闭创面.多因素Logistic回归分析结果提示合并慢性肾脏病、病变部位、病变最大径是影响术后DPPB的独立危险因素.[结论]影响除菌后早期胃癌及癌前病变ESD后DPPB的发生存在多种因素,在进行ESD治疗前应针对相关危险因素进行管理和干预,制定有预见性的治疗方案,减少术后DPPB的风险.
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