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目的 研究原发性甲状腺功能减退(甲减)患者应用左旋甲状腺素治疗对其心肌酶谱、血脂的影响.方法 选取 80 例原发性甲状腺功能减退患者,以计算机随机化方法分为对照组和研究组,各 40 例.研究组给予左旋甲状腺素口服治疗,对照组给予甲状腺片口服治疗.对比两组患者血脂指标[甘油三脂(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、心肌酶谱[肌酸磷酸激酶(CK)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]及身体脂肪(FM)、去脂体重(FFM)及体质量指数(BMI)、体重(W)、基础代谢率(BMR).结果 治疗 4 周后,研究组TG(1.21±0.19)mmol/L、TC(7.83±1.45)mmol/L、LDL-C(3.32±1.05)mmol/L均显著低于对照组的(1.82±0.89)、(10.13±1.99)、(4.77±1.67)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗 4 周后,研究组CK(265.85±42.79)IU/L、HBDH(265.31±29.45)IU/L及LDH(279.97±31.45)IU/L均低于对照组的(329.81±39.12)、(322.74±41.86)、(349.97±41.05)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组FM(17.9±4.7)kg、FFM(39.2±4.4)kg、BMI(21.1±3.4)kg/m2、BMR(5022±532)kJ、W(59.1±6.4)kg均低于对照组的(21.9±3.9)kg、(42.8±5.7)kg、(26.2±4.1)kg/m2、(5636±693)kJ、(64.5±7.9)kg,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于原发性甲状腺功能减退患者,左旋甲状腺素能够有效降低患者的血脂水平,对于其心肌酶谱和FM、FFM、BMI、BMR、W也起到了一定的改善作用.