多模态超声动态评估乳腺癌新辅助化疗疗效
Multimodal ultrasound for dynamic evaluating therapeutic effect of neoadjuvant chemotherapy for breast cancer
目的 观察多模态超声动态评估新辅助化疗(NACT)用于乳腺癌效果的价值.方法 回顾性分析50例接受术前NACT的单发乳腺癌患者,根据术后病理将其分为组织学显著反应(MHR)组(n=26)及组织学非显著反应(NMHR)组(n=24);对比观察组间NACT前,以及NACT前、中、后期超声指标变化,以及组间、组内定量指标在接受NACT过程中的缩小率.结果 完成NACT后,组间病灶最大径、最大杨氏模量值(Emax)变化及平均杨氏模量值(Emean)变化差异均有统计学意义(P均<0.05),病灶缩小方式及血流分级差异均无统计学意义(P均>0.05).NACT前、中、后期,MHR组病灶最大径渐进缩小率(PRR)逐渐降低,而NMHR组呈"中期缩小-后期增大"趋势;2组组内最大径≥2 cm病灶(n=3、9)总缩小率(TRR)及各期PRR均高于最大径<2 cm病灶(n=23、15,P均<0.05).NACT前、中、后期,2组Emax及Emean的PRR均呈逐渐增高趋势,组内Emax降低≥30%病灶(n=14、5)TRR及各期PRR均高于Emax降低<30%病灶(n=12、19),Emean降低≥30%病灶(n=18、7)TRR及各期PRR均高于Emean降低<30%病灶(n=8、17,P均<0.05).结论 多模态超声可用于动态评估NACT用于乳腺癌效果,进而指导制定个体化治疗方案.
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